Com a intensificação do aquecimento global, muitas áreas de nossas vidas são lançadas em turbulência. Este também é o caso do setor de saúde ... infelizmente. É claro que há um aumento das patologias diretamente ligadas ao calor elevado (doenças cardíacas e respiratórias em particular) e daquelas ligadas aos movimentos populacionais (doenças virais). Mas tão preocupante quanto, uma série de doenças transmitidas por vetores podem aparecer, se multiplicar ou se espalhar para áreas geográficas mais amplas devido à aclimatação de certos vetores de doenças, como carrapatos. doença de Lyme ou o mosquito tigre para Chikungunya.

Mas o que é uma doença transmitida por vetores?

Nós nomeamos doenças transmitidas por vetores, doenças que são transmitidas aos humanos através de um inseto (por exemplo, mosquito), um ácaro (por exemplo, carrapato) ou um ser vivo que é o vetor. Doenças transmitidas por este vetor podem ser parasita como é o caso de malária

Eles também podem ser bacteriana, podemos então citar a doença de Lyme transmitida aos humanos pela picada de um carrapato infectado com bactérias da família dos Borrelia. Por fim, também podem ser doenças viral tal como a dengue, Vírus Chikungunya, ou o vírus Zika

Com o mudança climática, existem dois fenômenos que dão origem ao medo de um aumento de doenças transmitidas por vetores nos anos futuros. Em primeiro lugar, os invernos são geralmente mais amenos e os ciclo de vida de insetos e ácaros envolvidos na transmissão dessas doenças está virada de cabeça para baixo. As geadas prolongadas que interromperam sua reprodução são agora menos numerosas, o que permite sua maior proliferação.

Por outro lado, as condições climáticas necessárias para a sobrevivência desses insetos ou ácaros agora são encontradas em muitos áreas geográficas mais amplass. As doenças podem então colonizar esses novos setores, trazidas pela chegada de seus vetores. Portanto, estamos vendo mais e mais casos de as chamadas doenças "tropicais" no sul da França. Isso segue a chegada em nosso território do mosquito tigre. Outro exemplo a citar seria a disseminação de lagartas processionárias. Eles puderam ser observados no norte da França nestes últimos verões seguindo o forte calor. Embora não causem doenças transmitidas por vetores, eles também têm suas próprias desvantagens, especialmente no que diz respeito a especies nativas.

Fontes: Folha temática de 9 de julho de 2019 do site do governo sobre doenças transmitidas por vetores.
Artigo da ONU que discute os efeitos do aquecimento global na saúde.

Qual é a técnica de Western Blot?

Neste contexto, é particularmente interessante ser capaz de teste de forma rápida e confiável a positividade de um indivíduo para essas diferentes doenças. Existem muitas possibilidades de teste, mas nem todas são igualmente eficazes. É o caso, por exemplo, do teste Elisa, que é relativamente rápido, mas bastante provável de levar a falso-positivo ou mais raramente de falsos negativos.

Le Western blot é um teste um pouco mais complexo de realizar, mas também é conhecido e reconhecido por sua confiabilidade! Ele usa o detecção de proteínas específicas em uma amostra. Essas proteínas são identificadas pelo uso de anticorpos dirigidos contra si mesmas. O Western Blot, então, torna possível visualizar a detecção dessas proteínas usando o técnica de transferência de membrana.

Para saber mais sobre a tecnologia Western Blot, convidamos você a assistir a este breve vídeo:

Atualmente, o Western Blot é usado principalmente no contexto de Doença de Lyme e HIV. Ajuda vir confirme um resultado dado positivo durante um teste Elisa, por exemplo.

Uso na doença de Lyme

A doença de Lyme é transmitida aos humanos pela picada de um carrapato contaminado com bactérias pertencentes ao complexo de Borrelia burgdorferi. Após a picada, se o carrapato permanecer no local por muito tempo antes de ser descoberto ou se for removido de maneira inadequada, ele pode liberação no organismo humano aquelas bactérias que ela havia contraído anteriormente.

Há então dois cenários possíveis.

No primeiro, o sistema imunológico da pessoa infectada reage rapidamente à infecção. O tratamento com antibióticos é então administrado de acordo com os sintomas descritos: febre alta, fadiga, dores de cabeça, eritema migratório, etc.

Os testes, portanto, não são úteis no diagnóstico da doença, uma vez que o corpo ainda não teve tempo de produzir anticorpos. No entanto, um teste de controle pode ser realizado algumas semanas depois. Este teste é geralmente um teste Elisa simples, que será complementado por um Western Blot em caso de resultado positivo. No entanto, se os antibióticos foram tomados nos primeiros sintomas, é improvável que um Western Blot seja necessário.

No segundo cenário, os sintomas não aparecem imediatamente após a mordida, mas os sintomas aparecem vários meses depois. Essa forma há muito é criticada na França, mas está começando a ser reconhecida. Recentemente, foi incluído nas recomendações do Alta Autoridade de Saúde

Nesse caso, os testes de rastreamento fazem sentido para diagnosticar uma possível doença de Lyme. As recomendações recomendam um teste Elisa, seguido de um Western Blot confirmatório em caso de resultado positivo. No entanto, o HAS agora recomenda o Western Blot também em caso de sintomas sugestivos!

Apesar da maior confiabilidade do teste Western Blot, o exemplo da doença de Lyme também permite que seus limites sejam explorados. Assim, o teste em si pode ser particularmente confiável, mas também é uma questão de torná-lo encontre a informação certa. assim de acordo com a associação France Lyme, por exemplo, há uma diferença entre o Western Blot clássico contra a doença de Lyme que só procura o Cepa americana de Borrelia, e o da marca Mikrogen que inclui em sua pesquisa Cepas europeias das bactérias.

Essa sutileza poderia explicar parte dos testes Western Blot negativos em pacientes com sintomas da doença de Lyme. O problema, então, não é a sensibilidade do teste, mas seu confiabilidade relativa dependendo do ambiente do paciente. No diagnóstico médico, como com bastante frequência em outros lugares da Medicina (e na Ciência em geral), não existem certezas 100% absolutas!

Vimo-lo ainda mais desde a crise pandémica de Covid-19, tanto nos estudos, como nos tratamentos, como nos testes diagnósticos de Sars-COV2. Nenhum é 100% confiável!

Para saber mais, convidamos você a ler essas páginas constantemente atualizadas no Doença de Lyme

Western Blot e Covid-19

Embora a doença de Covid-19 não seja estritamente falando uma doença transmitida por vetor, uma vez que é transmitida de humano para humano, pode ser interessante perguntar se a tecnologia de Western blot pode ser usada para diagnosticar mais confiável a presença de Sars-COV2. Esta observação é ainda mais importante porque muitos indivíduos não desenvolvem sem sintomas infecção aparente com Covid-19, enquanto sendo contagioso !

Se à primeira vista, não parece ser usado para triagem do público em geral para Covid-19 em favor de testes mais simples, como testes cobiçosos PCR ou antígenos, por outro lado, é citado várias vezes por seu potencial utilidade no desenvolvimento de vacinas contra a doença. Pode ajudar a destacar os diferentes proteínas que podem ser direcionadas durante a vacinação.

A pesquisa também usou a tecnologia Western Blot em suas investigações sobre Covid-19. Por exemplo, temos o Prof. Michel Drancourt da IHU Méditerranée Infection que descreve a utilidade do Western Blot para a IHU na luta contra a Covid.

Por exemplo para avaliar a resposta imunológica dos indivíduos à doença, bem como analisar a resposta imunológica das pessoas vacinadas. Isso é muito bem detalhado no seguinte vídeo:

Em conclusão, seja por seu papel no confirmação de um diagnóstico, por sua ajuda emdesenvolvimento de vacina ou por seus utilitários para pesquisa médica, A tecnologia Western Blot parece ser capaz de fornecer informações valiosas no futuro na luta contra doenças transmitidas por vetores. Tem alguma pergunta a fazer? Navegue no forum saúde e meio ambiente